Досвід CHRU у Лиможе.

Досвід CHRU у Лиможе.

З 1984 р. медичні сестри відділення абдомінальної хірургії CHRU Лиможа (Франція) з ініціативи й під керівництвом завідувача відділенням професора Дескотта почали вивчати можливість застосування меду для загоєння ран. Ці сестри знали про наявність статті, присвяченої «застосуванню цукру й меду для лікування інфікованих ран». На підставі цієї статті в них виникла думка використовувати мед для лікування молодої жінки, перенесшей велику резекцію тонкого кишечника з подвійний илеостомией. Після хірургічної операції в цієї жінки розвився абсцес, видалення якого привело до великої втрати тканин черевної стінки. Це перше емпіричне застосування меду дало можливість одержати повне загоєння вже через вісім днів. Повторні позитивні результати, отримані на інших пацієнтах, поступово довели, що мед може бути ще більш ефективним при лікуванні неінфікованих ран.
Після декількох досвідів сестри змогли розробити протокол очищення ран. З використанням цього підходу бригада медичних сестер з Лиможа розробила файл для контролю за ходом процесу загоєння кожної рани. У такий спосіб була створена класифікація спостережень, лікування й отриманих результатів, що дало можливість провести структуроване дослідження, засноване на великій кількості файлів.
Під час дослідження в Лиможе брали проби для бактеріологічних аналізів. У міру лікування число позитивних проб (на Staphylococcus aureus, Escherichia coli і Pseudomonas) прогресивно знижувалося. Однак при таких клінічних застосуваннях бажано підтримувати мінімально можливий рівень бактеріального забруднення в меді. Ці аналізи дали можливість скласти схему, описану далі - схему, що встановлює найкращі методи збору й готування меду медичного призначення.
Щоб структурировать дослідження так, щоб була можливість порівнювати різні випадки, сестри у відділенні абдомінальної хірургії CHRU Лиможа (проф. Дескотт) розробили протокол застосування меду. Якщо до всіх пацієнтів, що одержують це лікування, не застосовувати той самий підхід, то з них не можна буде сформувати гомогенну групу, придатну для включення в строге наукове дослідження. Крім того, підхід, розроблений цими сестрами, дав можливість знайти найбільш ефективні способи лікування, що забезпечують швидке видужання. [ 326-35; 327-34].