Реакції на бджолину отруту, алергії.

Реакції на бджолину отруту, алергії.

Бджолина отрута неминуче викликає певні реакції в людини, що проходить лікування.
Реакція класифікується як «місцева», якщо вона виникає в місці інєкції, незалежно від її розміру. Реакція буде називатися «загальної», якщо вона виникає в будь-якому іншому місці на певній відстані від місця укусу, незалежно від того, чи є вона сама по собі місцевої або генерализованной. Прийнято вважати, що місцеві реакції - це реакції тканин. Загальні реакції є реакціями алергійного типу.
Звичайні місцеві реакції можуть характеризуватися болем, почервонінням, набряком, підвищенням температури й сверблячкою, причому останній є найбільш неприємним. Перші чотири з названих.
реакцій не вимагають лікування. Свербляче місце не слід розчісувати. Краще накладати холодні компреси або використовувати Н-Препарати (антигемороїдальні).
Деякі реакції менш виражені, але їх варто згадати, особливо - місцевий набряк, що має більше 10 див у діаметрі, що може зберігатися протягом декількох днів.
Його можна описати як нагадує по зовнішньому вигляді целлюлит. Лікування його - механічне: тримати кінцівка піднятої вище нормального положення або обмежити рухливість еластичним бинтом. Перед проведенням укусу варто проаналізувати наявність порушення лімфатичного повернення (відтоку лімфи). При лікуванні дрібних суглобів іноді можуть виникнути глибокі й тимчасові болі. Вони є провісниками активної й гарної реакції на рівні відповідних суглобів.
Загальна реакція на укус є ознакою алергії, що не обовязково викличе анафилактический шок. Більшість загальних реакцій можуть злякати недосвідченої людини, але звичайно вони нешкідливі: риніт, конъюнктивит, розладу функції шлунково-кишкового тракту (навіть важкі), спазми в черевній порожнині, металевий смак, мязова слабість, температура (яка може підвищитися), тривожність, генерализованное почервоніння шкіри.
Після цього виникає відстрочена реакція. Найчастіше вона проявляється на другий-третьому тижні лікування й має клінічну картину шлунково-кишкового грипу, що іноді супроводжується блювотою або інтенсивною діареєю. Її називають «реакцією видужання». Це визначення небагато перебільшене: видужання не наступає, але часто за нею треба помітне поліпшення хвороби, що лікують.
Анафилактическая реакція виникає дуже рідко. Хоча в нас немає підтверджених статистичних даних, у цей час, очевидно, приблизно в 0,7% популяції виявляється щира алергія на бджолину отруту, а із цієї популяції в 1% людей з алергійними реакціями виникає анафілаксія, що означає потенційний ризик, рівний 1/150.000. Значення, отримані в Сполучених Штатах Америки, показують, що лікування бджолиною отрутою пройшли приблизно 60.000 чоловік. Якщо прийняти, що в середньому вони одержували 25 сеансів у рік, то для 7-літнього періоду це відповідає більш ніж 10 мільйонам сеансів укусів бджіл. Протягом цих 7 років спостерігалося 12 випадків анафілаксії, жоден з яких не був летальним, що означає одну анафилактическую реакцію на більш ніж 800.000 сеансів. До цих цифр ми можемо додати популяцію бджолярів, у якій дуже рідкі такі нещасні випадки, хоча їх регулярно кусають бджоли.
Хоча ймовірність анафилактической реакції максимальна під час першого сеансу укусів, вона може виникнути в будь-який момент під час лікування, і терапевт завжди повинен бути пильним щодо цього.
Анафилактическая реакція звичайно виникає через кілька хвилин після укусу, і вона починається з відчуття дискомфорту. Воно може приймати різні форми: дивні відчуття, запаморочення, нудота, імперативні позиви до сечовипускання або дефекації. Також можуть виникнути деякі локалізовані реакції, такі як сверблячка в долонях рук або в підошвах ніг (при дослідженні не виявляється нічого аномального), подразнення очей, а також загальні реакції, такі як сип і генерализованный набряк. Процес може зупинитися, незалежно від стадії його розвитку. Якщо процес триває, він може розвитися (дійти) до розладів подиху. Якщо ці розлади стають важкими, це служить показанням для негайної інєкції адреналіну. Інакше відбувається смерть через серцево-судинний колапс.
Важливо, що кожна людина, що приймає або одержує бджолину отруту або апитоксин, повинен бути проінформований про ці клінічні симптоми. Крім того, у нього (її) завжди повинен бути під рукою шприц із адреналіном, і він повинен уміти його використовувати.
У випадках алергії основний аспект правильного терапевтичного підходу полягає в тому, щоб постаратися заспокоїти пацієнта (жертву реакції) і спостерігати за ним (за нею) протягом декількох годин після зникнення всіх порушень. Далі корисно, щоб пацієнт мав доступ до телефонної лінії для екстреного звязку протягом наступних 48 годин.